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                  (科普)走出乙型肝炎认识的误区

                  发表时间:2018-02-14 16:36 来源:兰州交通大学体育部

                  除新生儿外┯┳№,所有人在注射乙肝疫苗前§★╀,均应检查乙肝五项┯◆┯★,如乙肝五项阴性◎╀№,应该按照标准程序接种乙肝疫苗╃┯◆。接种程序结束后一个月检测乙肝表面抗体■◆┳,如果抗体阳性其保护效果可持续12年以上★◇◎╀。因此注射乙肝疫苗前均应检测乙肝五项┳◆§,已有HBV感染者■△№△,注射乙肝疫苗是无效的(可再接种1针60微克或3针20微克重组酵母乙型肝炎疫苗)┳■◆。另外╃§●◆,注射乙肝疫苗后抗体的转阳(产生)率也不是100%◆■┯,有5%的人是产生不了乙肝表面抗体的●┳◆。因此注射疫苗之后需要检测乙肝表面抗体№╀◇,如果没有抗体需要重复注射■△。

                  误区二:与乙肝病毒携带者一起吃饭会感染

                  误区三:打过乙肝疫苗※◎╀,就不会得乙肝

                  董双龙:有人认为打过乙肝疫苗就可以“高枕无忧”了┯§◎◇┲,可以终身不得乙肝◇§△,其实这种认识是不全面的△┳╃。乙肝疫苗全程需要接种3针■,按照0、1、6的程序┳┯※╃,即接种第一针疫苗后╂●┲,再于1个月和6个月接种第二针和第三针●◆※◆。

                  误区一:乙肝病毒携带者=乙肝病人

                  董双龙:有些人认为乙肝病毒携带者=乙肝病人※◇┳,这种认识是不对的┯№╀。因为乙肝病毒本身并不直接破坏肝细胞╃■┲,是通过机体产生免疫应激反应与侵入的病毒“斗争”┲◎△┲,在斗争过程中会导致肝细胞的损伤┯◆◎╃,这时候感染乙肝病毒的人才会转变为乙肝病人;只有乙肝病毒的感染而没有肝细胞的损伤■§★┯,这种情况叫做慢性乙肝病毒携带者◇◆※◎。这类人是不需要进行治疗的※※※△,只需进行定期检查┯§◎◇。

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                  现实生活中许多人对乙型病毒性肝炎(简称乙肝)认识不足◆■╃,甚至存在一些歧视◇┳※,这严重影响了患者的就医行为◇╃◆,也影响了肝炎的防治●◇§△。邢台市第二医院肝病二科副主任董双龙提醒广大群众§◇╀△◆,应走出乙肝认识的误区╂△△◎,走上规范化的肝病治疗之路■。

                  董双龙:有些人不敢和乙肝病毒携带者共同进餐╃●,其实和乙肝病毒携带者一起吃饭不会被感染┳┯※╃。乙肝病毒的传染途径主要经血液(如不安全注射、不安全用血、其他如修足、扎耳环、共用剃须刀和牙刷也可传播)、母婴及性接触传播★┲№△,不经呼吸道和消化道传播△■◆┲┳,因此与乙肝病毒携带者吃饭不会被感染╂●┲。同时在日常生活、工作中╃★,如握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅就餐和共用厕所等无血液暴露的接触是不会被传染的※◇┳。

                  误区四:感染了乙肝病毒◎§§,都会患乙型肝炎

                  董双龙:乙肝病毒并不像甲型肝炎、戊型肝炎病毒一样进入人体后直接破坏肝细胞而导致肝损害┲◇╂,乙肝病毒进入人体后能刺激机体免疫力产生免疫应急反应╃┯◎,从而机体才能清除肝细胞内乙肝病毒╃■┲。一些人由于机体免疫系统的问题●╂╀╃,导致对进入人体的乙肝病毒不能识别及产生清除乙肝病毒能力的T淋巴细胞╂△※△,不发生免疫反应┳◆┲,当然不会损伤肝细胞╃┳★┲,也就不会引起肝炎┯┳,临床上我们称为慢性乙肝病毒携带者╂┲№╂,这些病人是不需要治疗的§◇╂◎△,只需定期监测肝功及肝胆B超即可┲◎△┲。

                  以上10-30%慢性乙肝病毒感染者中※╀■§,由于乙肝病毒进入人体后刺激机体免疫力产生免疫反应╃┲※,但免疫力不够强大◇※◇§┳,不足以清除病毒◇◆△╀┳,往往会发展成为慢性乙肝■╂●,而这些慢性乙肝患者如果没有得到正确、有效的治疗■◎┯,5年内12-20%会进展为肝硬化№╂,这些肝硬化病人中5年内有6-15%发展为原发性肝癌╂※┲┲,20-23%发展为失代偿期肝硬化┯◆◎╃。以目前的医疗水平★※╀,当一位患者诊断为慢乙肝后◎◆,应积极到正规医院进行专业化诊治◎■┯№,这样是完全可以阻止慢乙肝向肝硬化、原发性肝癌进展的■§★┯。

                  ┳№§§★,※※※△。